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甲癌术后40年生存概率多大?

提问时间:2020-09-16
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    甲状腺癌术后40年生存概率是多少,取决于肿瘤分期分型、治疗情况。大多数甲状腺癌恶性程度低,生长转移较慢,早发现、早治疗,术后长期生存的概率较高。恶性肿瘤预后一般用5年或10年生存率表示。甲状腺癌病理类型主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌,其中以乳头状癌发病率最高。不同病理类型的甲状腺癌,恶性程度和生物学特性不同,其预后也有很大差别。

    1.乳头状癌:常见于中青年女性,以21~40岁的女性最多见,约占成人甲状腺癌总数的70%,而儿童甲状腺癌绝大多数是乳头状癌。此型分化好,生长缓慢,恶性程度低。有多中心发生倾向,且较早便出现颈淋巴结转移,但预后较好,十年生存率超过95%。

    2.滤泡状癌:约占15%,多见于50岁左右的妇女。与乳头状癌同属于分化型甲状腺癌。颈淋巴结转移仅占10%,但与乳头状癌相比,更易出现血行转移至肺,骨等远处器官。预后比乳头状腺癌略差。

    3.未分化癌:占5%~10%,多见于老年人。发展迅速,高度恶性,且约50%早期便有淋巴结转移,或侵犯喉返神经、气管或食管,常经血行向远处转移。预后极差,平均存活3~6个月,1年存活率仅为5%~15%。

    4.髓样癌:少见,发生于滤泡旁细胞,可分泌降钙素。其生物学特性与未分化癌不同,恶性程度中等,可有颈淋巴结转移和血行转移。甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺切除手术,以及颈淋巴结清扫。术后应积极预防并发症,坚持终身服用甲状腺素片,有助于预防癌症转移和复发,有效延长患者生存时间。

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