面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫最常见的受损处是内囊可能的病因是:颈内动脉系统闭塞尤以大脑中动脉主干及分支闭塞更为多见也可因血管瘤或高血压性血管蹭所致颅内出血以及颅内肿瘤所致 中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪因之闭眼、扬眉、皱眉均正常面额纹与对侧深度相等眉毛高度与睑裂大轩与对侧无异中枢性面神经麻痹时面下部肌肉出现瘫痪即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅口角下垂示齿动作时口角歪向健侧。
1、蹭对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪睑裂以上能皱眉、提眉、闭眼、眉毛高度与睑裂大轩与对侧无异额皱与侧深度相等
2、常伴有面瘫同侧肢体瘫痪、腱反射异常等
3、无味觉、泪液、唾液分泌障碍、听力无明显改变
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