尿床(遗尿症)的原因分析引起尿床的原因较多通过我们的大量研究表明一个病人的尿床可以有以下病因中的一个或者数个原因共同作用引起.一大脑内的神经内分泌系统功能发育迟缓 (1)逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱(对贮尿的敏感性高)膀胱功能性容量减小实际能贮存的尿量比正常小.患者常有白天或睡前的尿频尿急甚至尿失禁. (2)膀胱的充盈和收缩感知功能不全膀胱充盈和收缩未能使患者从睡眠中醒来. (3)尿道关闭功能不全即不稳定性尿道.也同时表现为尿频尿急尿失禁等. (4)脑垂体抗利尿激素(ADH)分泌不足导致夜间产生的尿量增多超过膀胱的容量.二睡眠因素 早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深觉醒阈值过高所致.其实遗尿与睡眠的深度没有关系遗尿也不发生在深睡眠时.大量的夜间持续脑电图研究表明: (1)觉醒功能障碍是遗尿的重要原因.膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲劳致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍. (2)入睡后排尿控制功能不良更为显著表明排尿控制功能发育迟缓在遗尿的发生原因中占有重要地位. (3)遗尿患者的睡眠周期处于紊乱状态晚上经常被叫醒排尿的患者则更加明显.三精神心理及行为异常 遗尿可导致患者精神心理和行为异常而这些异常又将成为患者尤其是年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因之一. 害怕遗尿寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理.受这一心理影响患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿大脑中的额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态使膀胱敏感性和收缩性增高较少的膀胱容量即可产生尿意若大脑产生排尿条件许可的梦景逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化同时尿道括约肌松驰而发生遗尿反过来引起膀胱功能性容量减小. 另外ADH的分泌和心理变化均受大脑视丘下部控制故二者有着密切的关系.四其他: 包茎包皮过长尿道狭窄等泌尿系统疾不长期的便秘或腹泻肛裂肠激惹综合症等胃肠道的疾不垂体性或肾性尿崩症;
糖尿不食物等的过敏反应;蛲虫症蛔虫症等肠道寄生虫不心肝肾肺等躯体疾病都可成为遗尿的原因以上原因约占遗尿病人的10%.五中医理论尿床的病因是多方面的是一个或者几个脏腑功能失控最终导致肾虚膀胱失约所致大抵有虚实二端:虚主要是肾气虚弱下元虚冷和脾肺二虚膀胱失约;
实主要为肝经湿热热迫膀胱约束失利.所以尿床的治疗不能单一的药和方法来治疗只有针对病因的综合治疗方案才能彻底治愈这个疾病.引起成年人遗尿的主要原因有: (1) 年幼时的遗尿症未经治疗或未得到正确的治疗拖延至今. (2) 因现代社会的生活节奏加快工作学习压力明显增大引起脑力或体力劳动的过度致使患者身心疲惫睡眠过深或睡眠障碍全身抵抗力下降. (3) 患有先天的显性脊柱裂腰骶脊髓发育不全大脑发育不全或后天的神经系统的外伤或劳损等神经系统疾病. (4) 突受惊吓骤换新环境家庭意外等造成精神上的创伤. (5) 尿路感染泌尿道阻塞性疾波先天性尿道畸形后天前列腺肥大等)产后或中老年妇女尿道括约肌松驰等. (6) 糖尿病尿崩症慢性肝肾疾病等. (7) 慢性便秘或慢性腹泻肠激惹综合症等胃肠道的疾病蛲虫病等肠道寄生虫病。
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