绝经4年了为什么又来月经了呢？

1.内源性或外源性雌激素引起的绝经后出血：绝经后因卵巢生理功能逐渐衰退使雌激素水平下降。不能支持子宫内膜有效的增长，但绝经后妇女子宫内膜对雌激素仍有反应。

绝经后卵巢间质及肾上腺皮质均能分泌雄激素，雄激素转化为雌酮。故雌激素波动时可引起阴道出血。同样子宫内膜接受外来雌激素的作用时也可引起出血。