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尿酸偏高的病因和治疗方法是什么

提问时间:2020-08-09
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    尿酸偏高的病因由尿酸盐生成过量和(或)肾脏尿酸排泄减少,或两者共同存在而引起。尿酸高的治疗方法包括一般治疗和药物治疗。

    前者是指限制高嘌呤食物的摄入、戒酒、多饮水、治疗相关疾病等。治疗药物包括促进尿酸排泄药物、抑制尿酸生成药物、促进尿酸分解药物,碱化尿液药物等。

    常用药物有苯溴马隆、非布司他、拉布立酶等。临床上分为原发性和继发性两大类,前者多由先天性嘌呤代谢异常所致,常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生有关,后者则由其他疾病、药物、膳食产品或毒素引起的尿酸盐生成过量或肾脏清除减少所致。

    患者尿酸偏高,应当进行采取积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性及心血管危险因素,如控制肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症等。

    生活方式改善3~6个月,尿酸不达标的可以药物治疗,降尿酸药物包括抑制尿酸合成的药物,排尿酸药、抑制尿酸生成药物、碱性药物,如苯溴马隆、丙磺舒、别嘌呤醇、非布司他等。

    药物治疗需在临床专科医生指导下遵医嘱并配合进行治疗、随访和复查。

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