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利福平的负作用是什么?男女服用的负作用一样吗?

提问时间:2020-03-12
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    利福平为利福霉素类半合成广谱抗菌药。抗结核病药,本品为糖衣片。除去包衣后显橙红色或暗红色。对多种病原微生物均有抗菌活性。利福平口服吸收良好,服药后1.5~4小时血药浓度达峰值。本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。男女服用都一样的。利福平的不良反应:

    1、消化道反应最为多见,口服本品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应,发生率为1.7#xFF05;~4.0#xFF05;,但均能耐受。

    2、肝毒性为本品的主要不良反应,发生率约1#xFF05;。在疗程最初数周内,少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸,大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可自行恢复,老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。

    3、变态反应大剂量间歇疗法后偶可出现流感样症候群,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。偶可发生急性溶血或肾功能衰竭,目前认为其产生机制属过敏反应。

    4、其他患者服用本品后,大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。

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