你好，考虑还是原发性高血压引起的。180比较严重的，需要进一步服用降压药治疗。指导意见可以服用硝苯地平和倍他乐克片缓解症状，另外化验检查血尿常规，肾功能，尿酸，血脂，血糖看看是不是正常。
平时不能吸烟喝酒，注意休息和低盐饮食很重要。
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