鼻子里总是痒,一般是过敏性鼻炎,需要综合治疗。过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是特应性个体接触致敏原后发生的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻黏膜肿胀等为主要特点。
过敏性鼻炎的治疗原则是:控制症状,预防并发症。其治疗方法主要有: (1)避免接触变应原是防治变应性鼻炎最有效的方法。
但对有些变应原,特别是吸入性变应原,常常难以避免,但可以减少接触,例如对花粉过敏的人,在花粉季,应尽量减少户外活动,也可戴口罩减少吸入花粉。
(2)药物治疗应在医师指导下应用,主要有第二代抗组胺药(例如氯雷他定,西替利嗪,依巴斯丁等)、抗白三烯药(孟鲁斯特)、肥大细胞稳定剂(色甘酸钠)、皮质类固醇(主要是鼻喷激素,例如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松) (3)免疫学治疗,传统的通过皮下注射小剂量抗原并逐步增加浓度的免疫治疗已应用了近100年。
虽然免疫治疗给60%~90%的患者减轻了临床症状,但其副作用如引发过敏或哮喘,以及较长的疗程(一般需要3年或更长的时间,限制了其在临床的应用。
(4)降低鼻黏膜敏感性的治疗,如神经阻断、下鼻甲冷冻、激光、射频、微波等治疗,可减少神经末梢的敏感性以减轻过敏性鼻炎的症状。
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