怀孕46天宫腔内可见1.6*1.3cm孕囊未见胎芽

问题分析：您好，根据您的描述，早孕46天孕囊直径约15毫米，囊内未见明显的胚芽和原始心管搏动征象，要考虑胚胎发育滞后和停孕的可能性。

不可大意，应及时进一步检查血孕酮和血HCG，并根据情况适当保胎治疗，一周后复查B超，如果胚芽还是没有出现，则停孕的可能性较大。

意见建议：保持良好的心态，及时进一步检查血孕酮和血HCG，适当保胎治疗，定期复查。祝健康好孕！