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患者提问

头痛与抑郁症

医生,您好,从年轻时候,我就开始头痛,而且是那种头痛不止的,几乎每天都疼,有时候晚上疼的都睡不着觉,要靠吃安眠药方能入睡。前一阵去大医院检查了,说没有器质性疾病,是抑郁症。请问头痛与抑郁症有关系吗?
提问时间:2020-05-18
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    您好,感谢您的提问!以头痛为主诉就诊的患者,其多种躯体症状和持续时间较长的头痛,是重度抑郁发作的一个有效预警指标。

    患者头痛持续超过6个月,或者头痛伴有多种躯体症状时,应当考虑患者是否合并了重度抑郁症。持续时间较长的头痛,是重度抑郁发作的一个有效预警指标在初级医疗保健机构的头痛患者中,重度抑郁发作是很常见的,但医师们通常未能意识到这类患者存在重度抑郁。

    从2002年1月至2002年12月,研究人员确定了177例重度抑郁症的患者,他们都以头痛为主诉到初级医疗保健机构就诊。

    受试者完成一份调查问卷,其中包括关于人口统计学、头痛持续时间和严重程度、头痛程度的变化以及其他症状的问题。该问卷还确定了以同一主诉到多名医师处就诊的患者。

    结果显示,45例患者(25.4%)符合重度抑郁发作的诊断标准。单因素分析提示,严重头痛、长时间的头痛、多种躯体症状及多次就医均与重度抑郁发作有关。

    多因素分析提示,多种躯体症状和长时间(至少6个月)的头痛与重度抑郁发作的危险升高相关(其比值比分别为4.28和3.07)。

    研究者建议,初级医疗保健机构医师在遇到患者头痛持续超过6个月,或者头痛伴有多种躯体症状时,应当考虑患者是否合并了重度抑郁症。

    希望我的回答能够帮助到您!

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