左上面最后的那颗大牙已经全部黑了，估计是不是得拔了

病情分析： 你好，首先要检查清楚是哪一颗牙齿，如果是智齿，拔掉是可以的，如果不是，可以保留的就要保留下来，做完治疗后选择桩冠修复起来还是可以继续使用的。

意见建议：牙齿龋坏跟平常的口腔卫生是分不开的，建议平时认真刷牙，刷到位，饭后养成漱口的习惯，有些牙缝塞食物要学会使用牙线，这样可以有效预防龋齿的发生。