伤寒为什么会引起持续高热？肝脾肿大？

伤寒（typhoidfever）是由伤寒杆菌引起的急性传染病、以持续菌血症、网状内皮系统受累、回肠远端微小脓肿及溃疡形成为基本病理特征．典型的临床表现包括持续高热、腹部不适、肝脾肿大、白细胞低下、部分病人有玫瑰疹和相对缓脉．本病又称为肠热波entericfever）．但本病的临床表现主要系病原经血播散至全身全器官、而并非肠道局部病变所引起．。

伤寒杆菌随血流进入肝、脾、胆囊、肾和骨髓后继续大量繁殖、再次进入血流、引起第二次严重菌血症并释放强烈的内毒素、产生发热、全身不适等临床症状、出现皮肤玫瑰疹和肝、脾肿大等、此时相当于病程的第1～2周、毒血症状逐渐加重、血培养常为阳性、骨髓中伤寒杆菌最多、持续时间较长、故培养阳性率最高．病程第2～3周、伤寒杆菌继续随血流散播至全身各脏器与皮肤等处、经胆管进入肠道随粪便排出、经肾脏随尿液排出、此时粪便、尿液培养可获阳性．经胆管进入肠道的伤寒杆菌、部分穿过小肠粘膜再度侵入肠壁淋巴组织、在原已致敏的肠壁淋巴组织中产生严重的炎症反应和单核细胞浸润、引起坏死、脱落而形成溃疡、若波及病变部位血管可引起出血、若侵及肌层与浆膜层则可引起肠穿孔、此外、伤寒杆菌也可在其他组织引起化脓性炎症如骨髓炎、肾脓肿、胆囊炎、脑膜炎、心包炎等．以上是对伤寒为什么会引起持续高热？

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