病情分析: 有两种可能:
1. 术后发生了颅内感染,由于年纪较大,体弱,所以反应不是很强烈。可做腰穿查脑脊液确诊
2. 术后由于没有及时咳嗽,发生了肺部感染,有气管炎病史,更值得怀疑。建议拍一个胸片。这个要及时治疗,不然有生命危险。意见建议:颅内感染的确诊确实是要做脑脊液检查,其他的症状可能不典型,包括呕吐,颈项强直等等,如果患者很虚弱,不一定有表现。这样的病人我见过。CT、MRI无法判断是否有感染,除非有明确可见的脓肿。光有水肿无法判断原因。不过术后长时间水肿,感染的可能性还是很大的。建议还是完善相关检查较好。
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