直肠癌中晚期术后护理

胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变，便血，腹泻，腹泻与便秘交替，局部腹痛等症状，晚期则表现贫血，体重减轻等全身症状．其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌，食管癌和原发性肝癌．外科手术切除是获得根治最有效的治疗方法．手术方法和范围的选择撒于癌肿部位．直肠癌的根治手术切除范围包括肛门，须行永久性结肠造瘘(又称人工肛门)．因手术而作肛门改道的病人，由于人工肛门没有括约肌，不能自行控制，病人常常产生思想负担，因此要多解释和鼓励，并帮助和指导病人作好人工肛门护理．手术后早期睡眠宜采取左侧卧位，可避免粪便污染伤口而引起感染．人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤．定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要．应逐步养成定时排便的习惯．如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠．为防止腹泻，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷，油腻的食物．若病人有消瘦，骶骨部疼痛，会阴部硬块，腹块，腹水，肝脏肿大，应及时到医院就诊