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3个月宝宝结核菌感染是否需要治疗

1.宝宝现4个月,出生当天打了卡介苗,现在左胳膊上有痕迹。2.3个月时左腋下出现淋巴结肿大并化脓,经过切开引流,历时20余天伤口愈合。当时做PPD检测阳性,第四天结果为8*10mm。3、现在一直37.2度左右,近期出现呕吐奶瓣、喝奶也不多。睡前11点多闹得厉害。
提问时间:2020-06-09
答医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    你好,新生儿结核感染多与孕妇妊娠期感染结核杆菌有关。痰液、气管分泌物,尿,胃冲洗液和脑脊液作结核杆菌检查发现结核菌有助于确诊。

    指导意见对先天性结核病治疗时使用异烟肼(每日10~15mg/kg口服),利福平(每日10~20mg/kg口服),吡嗪酰胺(每日20~40mg/kg口服)和链霉素(每日20~40mg/kg肌注),每日1次,共使用2个月,然后异烟肼和利福平再使用10个月。

    或者在完成最初2个月治疗后,10个月的异烟肼和利福平治疗,可每周给药2次。抗结核药物存在肝肾功能等影响,故对于新生儿患者一定要明确诊断,在行治疗。

    并密切观察药物的副反应。

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