50多岁的老人最近经常咳嗽的厉害

拍片时左肺小块阴影，各种药物治疗不见效果，炎症的可能性不大，因为如果是炎症的话，吃这么多药多少会有点作用的。如果没有结核中毒症状结核的可能性也不大，建议去医院做个CT活气管镜检查是不是肺癌。

指导意见考虑不是肺炎之类的炎症，因为抗生素用了很多没有效果，是炎症可能性不大。肺结核倒是有可能，还有可能是支扩，建议还是先做个胸部CT病情即可基本清楚，然后才能确定治疗方案，目前患者注意的就是避免感染。