TSH值3.26，已经怀孕3周左右，对胎儿会有影响吗

您好！不知您服用优甲乐前甲功是否正常，如是正常的，我也不明白您妊娠前为啥TSH要降低到2.5以下才行呢。其实，目前没有充分证据表明TSH。

4.9会有胎儿异常！若如此，又为啥不将TSH正常值范围调到2.5呢？况且TSH测定方法非常敏感、国内一些医院误差也相当大，同一患者如抽二管血样，同时进行测定，结果都很难相同。

尽管如此，TSH要降到2.5以下才能妊娠的基线已被不少医生所接受，结果是“病人也大幅增加！我一直想切实清楚为啥TSH正常也会“导致”妊娠问题，但目前仍没有确切答案。

我始终认为TSH正常者给予优甲乐治疗是过度治疗，即使在2007-2009年我国沈阳10家医院的研究结果（假定是真实的）表明，亚临床甲减患者（TSH增高）的自发流产发生率高于TSH正常组，但优甲乐（L-T4）治疗也并不能降低流产发生率。

这还是真正的亚临床甲减患者治疗都不能降低流产发生率，TSH正常孕妇又何必进行治疗呢。有些患者属于亚临床甲减(通常TSH不超过10，怀孕后因为β-HCG增高与TSH可能出现负反馈调节，而导致TSH降低，使仅凭TSH来检测甲功的患者延误发现本来已经出现的甲减，因此对曾有亚临床甲减的患者想怀孕的话，妊娠阶段监测TSH时最好将其控制在2.5以下应该是可取的，对胎儿智力发育有好处。

我认为更重要的是要定期检测FT3、FT4，因甲功水平在这个时期很容易发生变化，只要甲功正常就没问题。同时还要适当补充含碘食物。

我想您目前已经吃开了优甲乐还是继续维持现有剂量每天1/4片吧，其实是应该不需要的！上面说法只是本人的粗浅见解，仅供参考！祝天天好心情！