最近早上四五点钟腰很痛伴有腹胀

你好，这种情况不排除肾结石的可能性，也有可能和腰椎问题或者，肠胃饮食受凉，肠胃痉挛，也都有可能会引起类似的疼痛。

指导建议：你现在可以注意休息，配合热敷，促进局部血液循环，晚上睡觉，还是盖一下肚子，避免长期保持一个姿势，缓解焦虑压力，再观察看看，如果疼痛还是较为严重，需要去医院做个B超。

看看有没有肾结石之类的，如果检查有肾结石，小的可以使用药物，比如说排石颗粒，大的话，还有可能会需要手术，这些疾病都有可能会引起类似的病情。