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患者提问

继发型肺结核要如何与支气管扩张鉴别

全部症状:咳嗽一月,伴咯血一天。发病时间及原因:咳嗽一月,伴咯血一天。治疗情况:止血,抗结核,对症治疗,卧床休息。A/G1.04ALT4.36u/L CH.3.21mmol/L HDL1.05mmol/L GR74.4% LYM16.2%想要得到的帮助:简要继发型肺结核要如和与支气管扩张鉴别
提问时间:2020-08-20
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    症状方面:支气管扩张症多有慢性咳嗽咳痰,一般不止一个月,常长达数年,也多在中年发病,23岁发病的比较少见。咳嗽多咳浓臭痰,除非急性加重气,否则少有发热等情况。

    肺结核则多有低热、盗汗、消瘦等,咳嗽多为白色痰(并发其他感染的除外),一般在青少年患者多见。,症状方面,支气管扩张可以有固定部位的湿罗音,而结核多见于上肺。

    影像学上:肺结核多见于两肺上部,支扩则多见双轨征或卷发样阴影,CT对支扩的鉴别很有意义,一般多做高分辨率CT鉴别。

    最权威的方法,当然是痰检找出结核杆菌,则可以完全诊断肺结核。祝早日康复~

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