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孩子怎样才能确诊为哮喘

可敬的医生:我孩子8岁半了,于去年开始喘,但医生说不是哮喘,今年又犯了三次,8月份月头和20日各犯了一次,但吃过安茶碱之后就有好转,而且只有吃一天就好,请问她是否就犯有哮喘,怎么要治疗呢?谢谢您的回答!岁半怎样确诊为哮喘本次发病及持续的时间:一天目前一般情况:还行病史:过敏性鼻炎以往的诊断和治疗经过及效果:不是哮喘,用安茶碱
提问时间:2020-05-30
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  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    哮喘发作的主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、呼吸困难等。主要是由于气道的内壁肿胀,分泌物增多,环绕气道的平滑肌收缩,而使支气管径有不同程度的缩校哮喘发作时,呼气比吸气更为困难,而肺内常有过多气体贮存而呼不出来,所以还能引起胸部饱满、肺气肿。其常见症状如下:

    1、咳嗽咳嗽是呼吸疲乏疾病非常普遍的症状。在患有感冒、支气管炎、肺炎,甚至肺结核、肺癌,均有咳嗽。咳嗽也是哮喘最常见的症状之一。很多病人在病初,只表现有长期咳嗽。一般呼吸道感染,咳嗽在2周~3周左右消失。但若咳嗽持续1个月~2个月后不消失,以干咳为主,并常在夜间、晨起及运动后显著,医生检查其肺功能正常,胸片正常,耳鼻咽喉科等检查也未见异常,用很多抗生素无效,就很可能诊断为不典型哮喘表现。经用支气管扩张药、抗组织胺类药物,或皮质激素治疗后症状好转,也对诊断有一定帮助。这种长期咳嗽,如果能除外气道异物或肺结核等其他疾病,可以诊断为过敏性或咳嗽变异性哮喘。

    2、气短气短指病人感觉呼吸困难。由于支气管平滑肌收缩,使病人有气短感觉。病情轻者,只在运动时或进行较大体力活动时,感觉到气量不够,平时只觉胸闷。病情比较严重者,病症就明显得多,在安静时,也会感到呼吸困难。周围的人常可听到病人呼吸时发出的喘鸣声。病情更严重时,有持续喘憋发生,呼吸急促,不能平卧,只有坐着呼吸,才能稍感通畅。

    3、夜间哮喘很多哮喘病人常有半夜及黎明时憋醒的经历,有时常需用平喘药才能进一步入睡。在半夜,尤其是清晨4时~5时时,气流阻塞最严重,使病人感到呼吸困难,对刺激因素更敏感。重者被行之有效采取坐位,两手前撑,两肩耸起,遍身冷汗,唇指发绀,彻底难眠,痛苦异常。除了会引起睡眠不足外,也会影响学习或工作。

    4、其他症状哮喘病人因吸入一些致敏原,如屋尘螨、动物的毛发等,而引起气管过敏反应。病人往往有鼻过敏(如鼻痒、眼发痒、皮肢过敏的症状。

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