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患者提问

髓内钉取出后膝关节疼痛

了还在痛,正常吗?术后缝合后没有扎压止血,直接就贴了张一次性创口贴,后来值班护士发现出了好多血被子都浸透了,找来值班医生进行扎压止血半个小时才见好转,后来腿上大面积瘀青,请问疼痛跟这有关吗?但主要的痛在膝盖处也就是骨钉眼处。腿不能自主往上抬,那样膝关节痛的厉害,请问钉眼多久才能长好?
提问时间:2020-03-02
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    根据您的描述您的为胫骨骨折术后,您那个术后疼痛问题是慢慢缓解的,麻醉后有一个缓解期,痛感跟您的个人感觉有关,术后只要不是剧痛难忍就是正常现象。

    您所说的术后淤青是由于手术对相应部位的软组织有一定的损伤,出血淤血导致的淤青一般疼痛与此无关;您所说的针眼处疼痛是由于取出内固定后骨损及皮肤软组织损伤导致的,一般在两周左右皮肤软组织就能基本愈合,但内部的针眼还得在46周左右。

    指导意见鉴于您的情况建议您在34周以后回院复查胫骨正侧位X片后根据骨折线的情况在做决定,因为胫骨交锁髓内钉在体内起到主要的支撑作用拆除以后就考虑内部骨质的生长情况。

    一般在34周后可以弃拐但不能负重行走,要负重一般应在一到两年以后,当然具体情况应该结合您下肢的情况结合X片显示行后期的锻炼。

    建议您定期复查,不要急于过早负重。

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