在正常情况下,由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,降人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg,蛋白质定性检查时,呈阴性反应.在病理情况下,如患有肾病时,滤过膜的滤过作用会发生改变.原因之一是滤过膜的通透性增加,原来不能滤过的蛋白质被滤过;
另一个原因是滤过膜表层覆盖着带负电的某种蛋白,按照同性相斥的原理,它能阻止血液中带负电的大分子蛋白质(如白蛋白)通过,因此当患有肾病时,滤过膜上的某种蛋白减少,白蛋白滤出增多;
另外,在病理情况下,还可能会造成肾小管的重吸收障碍,使原来滤过的少量蛋白质不能被肾小管重新吸收.以上情况都可能造成尿中蛋白质含量过高(每日排出量超过150mg,形成蛋白尿。
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