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二尖瓣三尖瓣关闭不全到重度时怎么治疗?

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提问时间:2020-02-03
答医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗,主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;

    若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。

    另外,已出现心房纤颤的病人,极易发生心房内血栓形成,以及血栓栓塞并发症(比如脑卒中等),这样的患者,几乎必须手术治疗。

    意见建议:从您的问题看,如果患者存在重度二尖瓣关闭不全(也就是返流),已具备明确的手术指证,即使平时无明显不适,也应该及早接受二尖瓣成形(修复)或置换手术,尽早消除瓣膜病变对心脏结构及功能的影响。

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