您好，从叙述的情况看，孩子4个伴有大，这个月份的孩子也是可以患手足口病的。指导意见从孩子的情况看，有发烧，口腔、手足没有疹子，这个情况考虑不是手足口病的，如果是手足口病，有在口腔内、手心、脚心、臀部起疱疹的。
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