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患者提问

造影后显示输卵管炎,大夫建议我中药灌肠和实施多次通液术,好像隔几天就通一次,这样好吗,会有负作用吗?

造影后显示输卵管炎,医生建议我中药灌肠和实施多次通液术,好像隔几天就通一次,这样好吗,会有负作用吗?
提问时间:2020-04-09
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好。不怀孕首先考虑输卵管的问题,输卵管不通是不可能自然怀孕的,输卵管不通主要是由长期的慢性炎症引起的,目前检查输卵管的畅性最可靠的方法就是做个经X线的子宫输卵管造影检查。

    不要再做通水检查了是不准确的,只有增加你输卵管感染的机会,输卵管通液检查由于其设备简单,操作简便,价格低廉等优点易被患者和医生所接受,这种方法在80年代前曾被普遍应用。

    但在临床实际工作中却发现该方法由于是一种盲通,即便是无阻力无返流,也不能确定是输卵管通畅,因为一定的压力下液体可通过子宫内膜开放的血管进入体循环等均能造成通畅的假象;

    对于双侧输卵管是何侧通畅何侧不通或是双侧均通双侧均堵更无法最终定论,如为输卵管伞端堵塞积水不仅可造成100%的输卵管通畅的假象而误诊,如通水时给注液体过多并可造成输卵管破裂象宫外孕破裂腹腔内大出血的危险。

    因此不仅造成误诊率50%以上,亦不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。

    而明确输卵管梗阻部位、性质是确定输卵管梗阻治疗方法和疗效的关键,这种检查方法已经被输卵管专业医生所废弃。现在还有的患者曾在多个医院反复通水,这不但对治疗输卵管不通与事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管“雪上加霜。

    但在医疗条件非常差的地区或对于输卵管疾病不太专业的医生及输卵管相关检查技能操作不熟练的医生仍可作为检查输卵管是否通畅的检查方法。

    如果想确诊你的输卵管的具体情况,建议你不要做通液检查,要在月经过后3-7天内做一个造影检查就可以的,然后根据检查的结果来决定治疗方案.做通水只能增加对你输卵管的创伤和感染的机会.也不能确诊输卵管的具体情况。

    造影检查是不同的,有的人甚至没有任何症状的,不过和医生的技术性有很大关系的。希望我的回答能给你带来帮助,祝你永远健康、好孕

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