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患者提问

什么原因会引起胸腔积液?

提问时间:2020-05-21
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    胸腔积液由肺、胸腔和肺外疾病均可引起。临床上常见的病因和发病机制有:

    一、胸膜毛细血管内静水压增高:如充血性心力衰竭缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。

    二、胸膜毛细血管通透性增加:如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液

    三、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低:如低蛋白血症肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎粘液性水肿等,产生胸腔漏出液。

    四、壁层胸膜淋巴引流障碍:癌症淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液。

    五、损伤所致胸腔内出血:主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸脓胸、乳糜胸

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