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患者提问

小儿精索鞘膜积液必须手术治疗么

3天前、看到左侧阴囊前上部有肿大现象、按之不痛、随就诊于县人民医院。必须做手术么?对孩子以后的发育有影响么?
提问时间:2020-01-31
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    鞘膜积液治疗原则:

    1.婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收、故除非积液巨大一般不予治疗

    2.手术治疗适用于较大的鞘膜积液、一般需行睾丸鞘膜翻转术、精索鞘膜积液行囊肿剥除术、交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术

    3.小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术、吸尽积液后注入硬化剂(如四环素溶液等)治疗、效果良好、但并发症有争议用药原则:术前术后用药、主要是抗生素为主、是预防和治疗感染、保证手术的成功对于年老患者、需加强支持疗法、可酌情输入少量全血或人体白蛋白术后用止血药、减少阴囊壁或鞘膜出血

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