请问医院开出的小孩出生证明上的出生孕周数是根据怀孕

问题分析：你好，首先恭喜你做了妈妈，你描述的情况“出生孕周数是根据怀孕的末次月经计算还是根据实际胎儿B超做出来的大小计算的，一般是根据末次月经来计算意见建议：

1.胎儿的孕周，一般是根据月经的第一天开始算起

2.月经不准的，如30天-90天一次的，可以根据第一次的B超、反应时间和第一次的胎动时间来计算