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患者提问

慢性宫颈炎白皮现象怎么治

女性,26岁,检查阴道镜有慢性宫颈炎,轻微的宫颈糜烂,可见少量宫颈腺体囊肿,还有一些白皮现象,试碘酒为阴性,医生说要做火检,测验是否有病变现象?我三年之前做过没问题,请问现在是否要做呢?请问我指的慢性宫颈炎,轻微宫颈糜烂,阴道炎,宫颈腺体囊肿怎么治疗?不用打针的办法可行否,医生都说是比较轻微?主要是白皮现象不能确定是否由炎症引起?请医生帮忙看一下?多谢,请尽量用文字回复。慢性宫颈炎
提问时间:2020-04-06
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    宫颈糜烂如果出现症状,表现为白带增多,常呈脓性;腰酸、腹痛及下腹部和腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,伴有颜色或异味;

    以及性交后出血等,应当进行积极的治疗和调养.由于黏稠或脓性白带不利于精子穿透,宫颈糜烂还可造成不孕.从外观上,宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌很难鉴别,故必须常规做宫颈细胞学检查,以明确诊断.一旦确诊为宫颈糜烂,即使无症状,也不可高枕无忧而应积极治疗.因为宫颈糜烂虽然是一种炎症引起的良性疾病,但是少数患者可发展为宫颈上皮内瘤变,甚至宫颈癌.治疗宫颈糜烂的方法很多.物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗、红外线凝结治疗、微波治疗等.这些疗法的原理基本相同,使宫颈糜烂面上皮坏死脱落,然后再被新生的鳞状上皮覆盖.物理治疗应选择在月经干净后3~7天内进行.术后会出现阴道分泌物增多,2个月内创面未愈合时禁盆浴、性交和阴道冲洗.物理治疗效果好痛苦少,但是比较麻烦.如果操作的医生动作娴熟,对操作范围的广度和深度都有适度的控制,激光或微波等等治疗对生育的影响都是微乎其微的,而且对未婚女性同样适用.预防宫颈糜烂的方法是注意个人卫生,适当运动,合理饮食,定期做妇科检查.当然以上物理治疗主要是针对重度的宫颈糜烂患者,即宫颈糜烂3度的可以考虑宫颈的手术治疗.这里主要介绍药物的局部治疗,而微波、波姆光、消融刀、利普刀、激光等留给需要的大夫诊治,视病人的情况来决定的其治疗措施.我们说,更多患者只是宫颈糜烂一度和2度,则可以在医师指导下及时进行药疗,是比较安全可靠,经济稳妥的.首选爱宝疗栓(聚甲酚磺醛栓剂).晚上使用该药前,先用碘伏消毒液的原液,用大棉签沾碘伏药液清洁阴道和宫颈,稍后放入栓剂一枚.隔日用药一枚或者遵医嘱.一个疗程15日许.注意上药后,第2天或稍后会掉出来药膜,像白色死皮,属正常现象.次选药品为复方沙棘籽油栓,用以代替爱宝疗栓.但碘伏药液仍不可少.宫颈糜烂如果治疗效果不好,还要看看有没有合并性病毒的感染,比如说人乳头瘤病毒感染,这样会影响较大,治疗起来稍难.人乳头瘤状病毒有多型,只有几种会致病.只要应用激光或波姆光治疗还是可好.鉴别诊断至少要两年做一次检查。

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