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除了血管紧张素还有什么药物可降低蛋白质尿

我取随机尿測量蛋白质尿,尿微量白蛋白39.20,参考值0-19.0,尿液A1微球蛋白5.49,参考值1.25.降低蛋白尿的药物除了血管紧张素之外,还有别的西药和中药吗?请说出具体药名,不要泛泛而谈.想要得到的帮助:治疗蛋白尿的药物
提问时间:2020-09-20
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    降低蛋白质尿的药物有哪些,你好,治疗蛋白尿的药物有:

    1.钙通道阻滞剂(CCB): 近年不少研究认为,只要将血压控制在靶目标值,虽然会扩张入球动脉使肾小球内压力增高,但同样可发挥一定的降蛋白尿作用,尤其是在ACEI控制血压不佳时,CCB是较好的联合用药选择.常用的CCB类药物有硝苯地平缓释片(30~60毫克,每日1次),氨氯地平(5~10毫克,每日1次),非洛地平(5~10毫克,每日1次).

    2.ACEI和ARB: ACEI和ARB都可以显著扩张出球小动脉,降低肾小球毛细血管小球内压力; 同时还可以改善肾小球基底膜结构,降低其对大分子的通透性,从而减少蛋白尿. 临床常用的ACEI类药物主要有卡托普利(6.52~25毫克,每日3次),福辛普利(10~20毫克,每日1次),苯那普利(10~20毫克,每日1次)等. ARB类药物主要有洛沙坦(50~100毫克,每日1次),缬沙坦(80~160毫克,每日1次)等.

    3.其他治疗药物: 降脂药降低血脂对于防止肾脏疾病的进行性发展,保护肾功能,减少并发症的发生有重要意义.常用的降脂药有普伐他汀(10~20毫克,每日1次),辛伐他汀(5~10毫克,每日1次),氟伐他汀(20~40毫克,每日1次),阿伐他汀(10毫克,每日1次)等。

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