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患者提问

甲状腺结节有钙化了必须做手术么?

甲状腺结节有钙化了必须做手术么?双侧形态正常;包膜光整;内部回声:分布均匀;内部未见明显异常彩色血流信号。左叶内见一枚稍高回声团块,大小6mmx4mm边界不清,边缘欠规则,内见数枚点状强回声,后方伴声影。其内未见彩色血流信号。甲状腺结节有钙化了必须做手术么?
提问时间:2020-02-07
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    甲状腺结节钙化提示有恶性可能。甲状腺结节钙化分为三种:

    (1)微钙化:数个点状强回声(直径<0.5mm,呈簇状或散在分布;

    (2)粗钙化:强回声(直径>2.0mm)呈斑片状;

    (3)边缘钙化:结节周边呈环形或弧形带状高回声。其中伴有微钙化的结节恶变率最高,70%-80%左右;伴有粗钙化的结节良性比率较高;环状钙化结节显示钙化壁中断和(或)增厚时,则提示有恶性风险。单纯结节钙化对结节性质没有明确的提示意义。对于描述“边界不清,形态不规则,血流丰富,有微小钙化”等情况的甲状腺结节,要警惕恶性结节的可能。如果结节体积较大,可以做穿刺活检,明确病理性质。也可以咨询甲状腺外科医生,了解有无手术必要。

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