病情分析:体外碎石的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外,它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。
并发症:1.出血:①血尿:体外冲击波碎石治疗后几乎全部都出现肉眼血尿。其轻重程度一方面与碎石能量成正比,还与局部毛细血管脆性有关。
在正常情况下碎石应是2~3次血尿,严重者2~3天血尿应自行消失。万一出现血尿不止现象,及时与治疗医师联系后,按医师指示作相应处理。
②肾周出血:发生原因主要是凝血机制障碍、高血压未得到控制或冲击能量过大,肾内合并有感染也有可能出现这种情况,预防的方法就是体外碎石前严格控制适应症,并把冲击能量控制在安全界限内。
③皮下出血:碎石后皮肤出现瘀斑,主要由皮肤血管特性有关,皮肤对能量的适应能力较差,一般不用处理,愈后不留痕迹。2.疼痛:结石碎石后出现结石碎片刺激输尿管,而形成的肾绞痛,一般不作特殊处理,结石通过狭窄下即会消失。
如果疼痛难忍,可应用解痉药物进行解痉止痛,配以消炎药物,如应用654-2、双氯芬酸钠栓等;呕吐者则必须输液以纠正体内电解质紊乱失衡。
如若出现疼痛而不排石现象,则可能是产生了石巷,则必须再次进行碎石或内镜取石,以排除梗阻。
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com