你好,综合你的情况,你现在怀孕45天是可以在医生指导下先应用药物再做清宫手术的。清宫的疼痛是比较疼痛的,但并不是不能忍受,如果你对疼痛比较敏感,是可以考虑无痛清宫的,清宫后要禁性生活一个月避孕半年。
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