75岁三叉神经末梢瘤伽马刀手术后仍然疼痛不止怎么办

您好，我最近刚好治疗过一个类似病例。不过我这个病例的情况是脑膜瘤术后复发，大小也只1cm左右。我为患者采取了手术治疗，术中可见，肿瘤压迫三叉神经导致三叉神经与动脉血管贴近，造成疼痛发作。

这个病例提示我，三叉神经临近区域的小肿瘤压迫，肿瘤压迫本身可能并非神经痛发作的原因，而是神经移位后与血管贴近所致。

您的情况可能类似，这种情况下如果伽马刀治疗针对的是脑膜瘤，没有解决神经痛是不意外的。患者高龄，手术实非不得已尽可能不选用。

建议力争服药物控制，如实在无法控制，可以和伽玛刀医生商量一下是否可以再次伽马刀治疗，照射三叉神经的出脑干部位。