左侧精索静脉曲张i级是什么病

精索静脉曲张是精索内静脉回流障碍造成的精索蔓状静脉丛迂曲扩张多见于青年人多发生于16～25岁之间发病率在10%--15%左右99%发生于左侧双侧约占1%精索静脉曲张多见于左侧的原因是：1．左精索内静脉长呈直角进入肾静脉血流受到一定阻力左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜因此血液容易倒流2左肾静脉在跨越腹主动脉时可能受肠系膜上动脉压迫形成所谓近端夹胡桃现象影响左肾静脉回流.3．左精索内静脉位于乙状结肠后易受肠内粪便的压迫影响血液回流其它因素：腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张原发者平卧时很快消失继发者常不消失或消失很慢临床表现：

1.病人可完全无症状仅在查体时发现

2.患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛阴囊肿大站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉摸之有蚯蚓团状软性包块平卧可使症状减轻或消失

3.精索静脉曲张有时可影响生育精索静脉曲张者9%有不育男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的严重者可引起睾丸萎缩期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少；或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸引起精子数减少　临床上可将精索静脉曲张分为三度　1度（轻度）：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出但可摸到阴囊内曲张之静脉平卧时曲张之静脉很快消失　2度（中度）：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉平卧时包块逐渐消失　3度（重度）：阴囊表面有明显的粗大血管阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉静脉壁肥厚变硬；平卧时消失缓慢　治疗　无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗　非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等　手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者可行精索内静脉高位结扎术