月经结束后外阴瘙痒

外阴瘙痒是外阴各种不同蹭所引起的一种症状但也可发生于外阴完全正常者多见于中年妇女当瘙痒严重时患者多坐卧不安以致影响生活和工作外阴瘙痒病因1．局部原因(1)特殊感染：念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因阴虱、疥疮也可导致发痒蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般在夜间发作(2)慢性外阴营养不良：以奇痒为主要症状伴有外阴皮肤发白(3)药物过敏或化学品刺激：肥皂、避孕套、新洁尔灭等可因直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎出现外阴瘙痒症状(4)不良卫生习惯：不注意外阴局部清洁皮脂、汗液、经血、阴道分泌物甚至尿、粪浸渍长期刺激外阴可引起瘙痒；

经期用不洁月经带平时穿不透气化纤内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痒(5)其他皮肤蹭：擦伤、寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤等均可引起外阴刺痒2．全身性原因(1)糖尿埠由于糖尿对外阴皮肤的刺激特别是伴发念珠菌外阴炎时外阴瘙痒严重不少患者均是先因外阴瘙痒和发红而就医经过进一步检查才确诊为糖尿病(2)黄疸维生素A、B缺乏贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时常为全身瘙痒的一部分(3)妊娠肝内胆汁淤积症亦可出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒(4)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适(5)不明原因外阴瘙痒：部分患者外阴瘙痒十分严重但找不到明显的全身或局部原因目前有学者认为可能与精神或心理方面因素有关外阴瘙痒临床表现及诊断外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区常为阵发性发作也可为持续性…般夜间加剧瘙痒程度因不同疾病和不同个体而有明显差异长期搔扒可引起皮肤肥厚和苔癣样改变阴虱引起的瘙痒多局限在阴毛部位及其附近搔抓可引起抓痕、血痂或继发毛囊炎仔细找寻可在阴毛间见到散在的长约1～2mm的灰色阴虱无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女多波及整个外阴部但也可仅局限于某部或单侧外阴虽瘙痒十分严重甚至难以忍受但局部皮肤和粘膜外观正常或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂诊断时应详细询问发箔过仔细进行局部和全身检查及必要的化验检查旧能找出病因外阴瘙痒治疗1．一般治疗注意经期卫生保持外阴清洁干燥切忌搔抓不要用热水洗烫忌用肥皂有感染时可用高锰酸钾液坐浴但严禁局部擦洗衣着特别是内裤要宽松透气忌酒及辛辣或过敏食物2．病因治疗消除引起瘙痒的局部或全身性因素如滴虫、念珠菌感染或糖尿病等若找到阴虱应剃净阴毛内裤要煮洗.亦可外用l％马拉硫磷粉剂或25％一50％百部酊3．对症治疗①外用药：急性炎症时可用1％雷锁辛加l甄利凡诺溶液或3％棚酸液湿敷洗后局部涂擦40％氧化锌油膏；

慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2％苯海拉明软膏涂擦②内服药：症状严重时口服扑尔敏4mg、苯海拉明25rug或异丙嗪25mg以兼收镇静和脱敏功效