问患者提问

女儿18岁，自笑，服氯氮平四年，还有症状

14岁发病，自语自笑，在北大六院治疗的，用过奥氮平、维思通等，效果不理想，后来改氯氮平。现症状控制些，但仍感自己在想事，有时还有笑的症状。

提问时间：2020-04-28

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

自语自笑说明了患者存在听幻觉的，这是患者存在精神疾病的主要原因。指导意见临床上精神分裂症多需要长期服用精神药物进行治疗，部分难治性患者需要数种抗精神病药物联合应用，听幻觉才能消失，常用的联合用药如氯氮平＋利培酮＋奋乃静等。

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