baiylin、你好首先祝你早日恢复降我来给你谈谈高血压与怀孕的问题俗称高血压是指血压达到或超过18.67/12千帕(140/90毫米汞柱)以上医生根据血压升高的程度、分为轻度、中度、重度3种对女青年来说、轻度和中度高血压、对婚育无影响、只有重度高血压才会对生育有影响重度高血压是指血压经常超过21.33/14.67千帕(160/110毫米汞柱、虽不影响结婚、但在妊娠后半期、易并发妊娠高血压综合症、使血压继续升高至24/16千帕(180/120毫米汞柱、容易发生中风 为了孕妇的安全、医生要劝告孕妇及其家属采取中止妊娠措施另外、妊娠高血压对胎儿也不利、由于胎盘得到的血液供应减少、可使胎儿生长缓慢、甚至造成死胎;还可造成胎盘早剥、严重威胁母子生命所以、平时血压在21.33/14.67千帕(160/110毫米汞柱)以上的已婚女青年、一般不宜妊娠 由于十月怀胎过程十分复杂、怀孕本身可引起一系列心血管系统的改变、因此、对于年轻未经生育的高血压患者来说、要特别引起注意下面先简单介绍正常妊娠对心血管系统的影响过程、以便了解一些相关的医疗知识 一、妊娠期
1、心脏容量:从妊娠早期至妊娠末期约增加10%、心率于妊娠晚期每分钟约增加10--15次
2、总血容量:比未受孕时约增加35--45%、自孕6周开始增加、至孕32--34周时到达高峰;血浆增加1000毫升、血细胞增加500毫升、共增加1500毫升、血液处于相对稀释状态
3、心率:即每分钟心脏搏动次数加快、每次心排血量比未孕时增加20--40%、加重了心脏负怠
4、血压:在妊娠早期及中期血压可以偏低、这是由于胎盘绒毛侵入子宫血管、使子宫动脉的血管阻力下降、此时血容量增加不多、因此血压偏低高血压患者在早中孕期可以不吃药、或可减少药量这一点要引起注意但在妊娠晚期、血容量增加明显、对血管壁的压力增大、因此这时的血压可以升高30/15毫米汞柱对于正常血压的人来说、由于血管壁弹性好、可通过自身调节机制、适应这种变化 二、分娩期 分娩过程中、能量及氧消耗增加、心脏负担加重、腹痛时(子宫收缩时)约500毫升血液从子宫被挤入血管内、回心血量增加、平均动脉压增加10%当子宫颈口开全(产门开大)后、产妇自主屏气、使用腹压、如解大便的动作、此时腹肌收缩、全身骨骼肌收缩、使血管阻力增大、这时血压升高量明显、可大于30/15毫米汞柱 三、产褥期 产后12天内、子宫逐渐恢复、需一阵一阵收缩、大量血液进入血管内、加上产妇体内有不肿、大量液体回流到血管内、血容量再度增加15--25%、则对血管壁的压力增加正常产妇一般血压平稳、变化不大如高血压Ⅱ期、Ⅲ期(高血压分期是根据高血压对器官的损害程度分类的、此时最易发生高血压性心脏病合并心力衰竭 对原发性轻度高血压患者及正常偏高血压者、一般能安全度过妊娠期、分娩期;对亚临界高血压及中度高血压患者、应经过适当内科治疗后、血压接近正常24小时血压降到安全范围所谓血压安全范围是指血压在正常范围或正常的高限(130/85毫米汞柱)高血压妇女24小时血压降到安全范围后、并经内科的系统检查、无器官性改变的客观征象、即高血压Ⅰ期、方可在产科医师和内科医师的共同监护下妊娠对继发性高血压患者应根据病因、及时治疗;待恢复后经相关学科的医师检查、并与妇产科医师会诊后、确定能否妊娠因为继发性高血压的病因不一样、预后也不同以上回答如果满意、请不要辜负我的一片好意、及时点击采纳为答案
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