子宫肌瘤大小约46mmX38mm和39mmX31m

问题分析：您的子宫肌瘤，属于中等大小，大概有核桃大，子宫肌瘤的治疗和肌瘤的大小，位置，临床症状，还有患者的年龄，有无生育要求有很大关系意见建议：您如果没有月经量增多，大小便的改变，可以临床观察，每年复查一次，盆腔超声。

如果有月经量增多，大小便的改变，建议您可以做子宫肌瘤的剔除术