直肠癌转移淋巴结肿大

目的：评价16层螺旋CT扫描对直肠癌淋巴结转移的诊断价值．方法：回顾性分析64例经手术病理证实的直肠癌CT表现，统计直肠肿瘤周围淋巴结肿大情况并与术后病理结果进行对照分析．结果：以3mm，6mm，8mm，10mm短径为标准，直肠癌淋巴结转移的转移率分别为31%，37%，54%，75%．以6mm作为诊断标准时，敏感度及准确度分别为95%，47%，阴性似然比为0．2．淋巴结个数≤4枚，转移率为6．25%;4~9枚组，转移率为52．3%;淋巴结10枚组，转移率为29．6%，淋巴结≤4枚组与4~9枚组，≥10枚组之间比较差别有统计学意义（P〈0．05）;浆膜面浸润组淋巴结转移率（40%）明显高于无浆膜面浸润组（11%）（P〈0．05）．结论：CT扫描有助于发现直肠癌癌肿周围肿大的淋巴结，淋巴结短径≥6mm提示直肠癌淋巴结转移，直肠周围淋巴结数目大于4枚及肿瘤浆膜层浸润转移率明显提高．。

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