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患者提问

支配硬脑膜的三叉神经末梢受到刺激会引起颈项犟直吗?

(1)支配硬脑膜的三叉神经末梢受到刺激会引起颈项犟直吗(2)脑膜刺激徵有一种医学名词叫三叉神经颈反射,请问三叉神经生病,颈部肌肉就会僵硬,这样说法对吗(3)三叉神经除支配颜面部位之感觉外,也支配脑膜之感觉及脑膜血管弹性之调节,三叉神经也会与颈嵴神经根相交通吗?感谢解惑。
提问时间:2020-03-28
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    三叉神经颈反射(trigeminocervicalreflex)是一种神经生理现象,当三叉神经的末稍分枝(如眼眶下神经infraorbitalnerve)受刺激时,可经由脑干的三叉神经核与其他神经联结,活化第十一对脑神经或颈嵴髓的运动神经元,导致颈部肌肉收缩。

    此反射和脸部受到痛觉刺激后,头部反射性后仰或缩回有关。探讨此一反射现象的观察性研究在动物(如猫)的歷史较久,但在人的研究并不多。

    因此,从学理上来说,支配硬脑膜的三叉神经末梢受到刺激,可能引起颈项犟直,但在人的身上,尚无侵入性的研究証实此一现象。

    另外,三叉神经产生病变的原因很多,不见得都会导致颈部肌肉僵硬,如三叉神经痛的患者,临床上并未发现其颈部肌肉僵硬。

    最后,三叉神经并未直接与颈嵴神经根相交通,但脑干的三叉神经核与高位的颈嵴神经元有功能上的联结,由三叉神经颈反射现象即可得到佐证。

    附带一提,此一问题在网路上已有许多类似的提问与回答,有兴趣者可进一步上网搜寻参考。

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