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成人肌张力高的表现形式

成人夜间长期磨牙是怎么回事?有什么解决办法?
提问时间:2020-03-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    磨牙可以治疗睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症夜磨牙的病因尚不清楚目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关1、精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪尤其是焦虑者若因某种原因无法表现出来试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感这类病人牙接触时间长而且次数频繁这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一2、牙合因素神经紧张的个体中任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;

    磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符以及侧方牙合时非工作侧的早接触;而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症牙合因素是口腔降的重要因素但是否为引起磨牙症尚有争议;

    换牙期咬颌关系错乱造成咀爵肌运动紊乱发生痉挛和收缩;3、中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作是睡眠中大脑部分唤醒的症状与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱由内部的或外部的心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发4、全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱儿童营养缺乏血糖血钙浓度内分泌紊乱变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素有些病例表现有遗传因素另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系5、职业因素汔车驾驶员、运动员要求精确性较高的工作如钟表工均有发生磨症的倾向危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙儿童的夜磨牙多见夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦但是长期下去可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损及并发上述的各种病症顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位牙龈退缩齿槽骨丧失白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿但对牙齿很少有损害这是因为咀嚼时上下牙齿之间的食物好比是个垫子同时还有充分唾液使牙齿滑润所以就不容易磨损在吃饭时看上去咀嚼了很长时间但大部分时间是在上下运动真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右如果在夜间磨牙则情况就大不一样了口内既无食物口腔内的分泌也减少牙齿得不到必要的润滑而形成干磨真好比推空磨子一样这样牙齿的磨损是很大的后果也是相当严重的此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症因破坏了牙牙合系统的形态和功能它又可引起咀嚼肌功能异常如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等肌肉收缩不平衡、牙合位异尝颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状疼痛为压迫性和钝性早晨起床时尤为显著夜磨牙者会影响他人睡眠防治;

    较轻时可不做处理注意休息除去致病因素心理治疗调牙合治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等白天避免玩的过度兴奋睡前让精神松弛不看刺激性电视片到医院检查肠道寄生虫波寄生虫的蠕动刺激了神经引起神经的反射作用而发生磨牙)在医生的指导下驱虫顽固性病例应制做颌垫睡前戴上可防止直接磨损牙齿这样不仅可能使夜间不磨牙而且可以获得更好的休息对工作、学习、身体都有好处磨牙症者主要表现为本人不能自行控制的咬牙和磨牙活动长期持续磨动的结果导致牙齿严重的磨耗造成牙周组织受损以及整个口颌系统各组成部分的损伤治疗原则是阻断病因减少损害首先是对症、对病因的综合治疗临床上先解除颌骨肌肉痉挛阻断牙合干扰消除或减轻磨牙症的发生再进行其他处理(1)心理治疗:磨牙症患者确实有精神心理因素的作用使颌骨肌肉张力过度如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等对这类病人给予安慰、开导解除其思想顾虑对于建立治疗疾病的信心有重要作用(2)肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段常用的方法有:肌松弛仪的应用;

    体疗进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法(3)咬合板的应用(4)调牙合治疗:通过调磨少量牙体组织去除咬合干扰及牙合早接触建立天然牙的牙合平衡关系以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡消除磨牙症(5)磨牙症还可以采用对症治疗对于有错牙合畸形的病人先进行正畸有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗睡眠磨牙或称咬牙是人在睡眠当中咀嚼肌节律性收缩上下牙齿紧紧咬合滑动发出很响的咯吱、咯吱声此时人并不会醒即使醒了对自己的咬牙也一无所知只有同宿人方知睡眠磨牙一般发生在浅睡眠阶段(第二阶段)磨牙并不在做梦时发生此时仅身体的活动和心率的增加次日醒来常感两腮疼痛、头痛有时伴有牙周组织损伤睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高根据医学统计可达15%左右随着年龄的增长大脑功能的逐渐完善其发作率会逐年下降长大后自愈但是若是小儿患有蛔虫病时蛔虫所产生的毒素及其代谢产物被人体吸收后会出现一些神经的症状磨牙就是其中的症状之一因此若发现小儿患有蛔虫病时则应使用驱虫药物中药使君子、苦栋根皮、槟榔等都是杀虫的功效最好中医认为脑为元神之府诸精神所统睡眠则是人的阴阳之气运行有关若是睡眠安好但在睡眠中有举动异常(包括磨牙)这都是和脑的作用有关治宜补肾填髓、健脑安神给你一张良方:生地黄1两泽泻3钱灸甘草3钱乌梅3钱山茱萸4钱运志3钱牡丹皮3钱山药4钱五味子3钱香附5钱灵磁石1两(先煎)灯芯草2钱(引药)(煎服)针对原因治疗较轻时可不做处理注意休息除去致病因素心理治疗调牙合治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等白天避免玩的过度兴奋睡前让精神松弛不看刺激性电视片到医院检查肠道寄生虫波寄生虫的蠕动刺激了神经引起神经的反射作用而发生磨牙)在医生的指导下驱虫顽固性病例应制做颌垫睡前戴上可防止直接磨损牙齿这样不仅可能使夜间不磨牙而且可以获得更好的休息对工作、学习、身体都有好处1.白天时让嘴巴保持在降的休息状态即让牙齿维持松弛最好是嘴唇相合牙齿相离2.咬苹果或生萝卜等东西使上下颚疲劳可镇定嘴巴3.热敷上下颚可松弛咬合肌肉也可减少头痛的机会4.可到体育用品店买护齿套有助於防止夜间磨牙5.磨牙与压力最有关系因此放松心情是最好的办法6.减少咖啡因与精制碳水化合物的摄取量7.洗温水澡8.宽待自己9.学习放松的方法例如冥想或渐进式放松

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