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隐匿性肾炎的病理变化有哪些

提问时间:2020-03-06
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  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

     隐匿性肾炎的主要症状是 

    1、隐匿性肾炎患者无明显的临床症状、体征,偶于体检时发现镜下肾小球源性血尿,可持续性或反复发作性 

    2、部分患者可伴有间发性肉眼血尿,常在剧烈运动或上呼吸道感染后出 

    3、以持续或间断镜下血尿为主,无其他异常。相差显微镜检查尿红细胞以异常为主,也称为单纯性血尿,此种形式多见于轻度系膜增殖性肾炎或IgA肾病 

    4、以血尿为突出表现,而无其他异常,血压正常、肾功能正常的原发性肾小球疾病,多见于青少年 

    5、隐匿性肾炎患者尿常规持续性轻、中度蛋白尿、尿蛋白+~++,24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中可有颗粒管型,并可有少量红细胞〈5/HP。病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性 

    6、隐匿性肾炎患者尿常规若兼有蛋白尿及镜下血尿,病人常在持续性蛋白尿及镜下血尿的基础上因感染或过度劳累后蛋白尿及镜下血尿加重,有时还可出现水肿、血压增高等,但当诱因过后,又可恢复到原来的隐匿状态。这类患者预后较差,易缓慢发展至肾功能不全。病理改变为较明显的系膜细胞增生,膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化肾炎的早期。发现这些症状后一定要及时的检查,早发现早治疗,这样就才不会对身体造成更大的伤害。

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