支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管;阻塞后、患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史多表现于慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血查体可见可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿性音、有时可闻及哮鸣音、部分慢性患者伴有杵状指(趾)出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿性音、有时可闻及哮鸣音、部分慢性患者伴有杵状指(趾)出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征CT表现为管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变支气管碘油造影:是确诊支气管扩张的主要依据。治疗:(一)控制感染可口服氨苄西林或阿莫西林;(二)去除痰液
1、体位引流即把病变部位抬高、利用重力作用将痰引流至肺门处、再行咯出、排除积痰、减少继发感染及中毒症状
2、稀释脓性痰、以利痰排出①祛痰剂:可口服溴己新生理盐水、超声雾化吸入可稀释痰液支气管舒张药、如口服氨茶碱
3、纤维支气管镜吸痰中医治疗:痰热蕴肺:咳嗽气急、咯痰色黄或脓痰、咯血、胸痛胸闷、心烦口干、面红目赤、便秘尿赤、舌红苔黄、脉滑数治法:清热化痰、泻火止血 方药:炙麻黄6克杏仁10克、生石膏30克(先下、生甘草6克、桑折皮10克、地骨皮10克、黄芩10克、鱼腥草30克、丹皮10克、生山栀10克、仙鹤草15克、小蓟刃克、白茅根30克、大贝母10克、三七粉3克(冲服 中成药:二母宁嗽丸、云南白药(摘自搜搜百科)
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