病情分析:你怀孕了之后有阴道反复异常少量出血的症状 孕20周进行检查发现已经胎死宫内 并且发现有子宫肌瘤 之前的超声检查却没有发现什么异常的问题 指导意见:你一直有反复阴道异常出血的症状 出现异常出血一般就表示胎儿发育有异常 不是因为你大笑 或者打喷嚏所致 大笑 打喷嚏只是诱发了出血 异常一般是原本就有的 你之前进行超声检查没有发现子宫肌瘤是有可能的 因为超声检查只是一种影像学检查手段 是通过声音反射重组成图像进行判断病变的 与镜子中的影像不一样 所以 有时超声检查只能提供参考 你这种胎死宫内的情况进行手术 术后应该常规抗炎治疗
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