首页 > 权威问答 > 左甲状腺微乳头癌,送检中央组淋巴结共10枚切片中未
患者提问

左甲状腺微乳头癌,送检中央组淋巴结共10枚切片中未

患者女38岁左甲状腺区有一圆形包块,有囊性感,可随吞咽上下移动,手术已有二十天,现无症状,请问,是否需要做碘131放疗
提问时间:2020-04-21
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    问题分析:患者患左甲状腺微乳头癌,手术后送检中央组淋巴结共10枚切片中未见癌组织。根据这一病理诊断,建议目前暂不必做碘131治疗,可服用甲状腺素制剂(优甲乐)行抑制治疗以预防复发。

    由于抑制TSH(甲状腺素促激素)可对机体造成一定毒性作用,如快速性心率失常(特别在老年人、骨质脱钙(特别是在绝经后的女性、以及甲状腺毒症相关表现。

    因此,对于TSH长期抑制的病人,需保证每日摄取一定量的钙(1.2mg/d)和维生素D(1.0U/d。对于有淋巴结转移的患者,一般建议术后行碘131治疗以巩固疗效,预防复发。

    但对于甲状腺组织残留较多者,由于碘131无法直接杀灭转移灶,同时碘治疗过程中要停用甲状腺素制剂,其结果可能会增加甲状腺癌复发的危险(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!) 。

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号