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大三阳16年了最近觉得肝功能不好脸上老张豆豆最近检

大三阳16年了最近觉得肝功能不好脸上老张豆豆,最近检测谷丙转氨酶523谷草转氨酶181是不是表明肝脏受损很厉害了是否可以服用拉米夫定
提问时间:2020-03-20
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好,你是乙肝大三阳,那么就说明体内的乙肝病毒的复制是活跃的,而你的肝功能里的谷丙转氨酶是明显的升高,那说明乙肝病毒对你的肝脏已经造成了明显的伤害。

    建议你查一下乙肝病毒DNA,不过我肯定你的乙肝病毒DNA多半是很高的。对于大三阳来说只要是谷丙转氨酶超过80,乙肝病毒DNA超过10的5次方,就是需要进行抗病毒治疗的。

    而你已经可以进行抗病毒治疗。拉米夫定是口服的抗病毒药物,是一个比较老的药物,效果还是不错的,但如果你经济条件可以的话,建议你可以注射干扰素,虽然干扰素的副作用大,但是乙肝转阴率高,而口服的抗病毒药物几乎没有转阴的可能性。

    如果非要选择口服的抗病毒药物的话,那么可以选择恩替卡韦这类更高一级的药物,效果比拉米夫定好。

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