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十二指肠球部溃疡、胃窦炎

今天做了电子胃镜:胃窦黏膜稍粗糙,呈花斑样改变,见5-6枚散在的糜烂灶,部分黏膜表覆少量胆汁,幽门充血水肿,松弛,十二指肠前壁见一桥形粘膜增生,其旁可见一溃疡,大小约0.2*0.4厘米,上覆薄白苔,周围粘膜有充血和水肿.HP阳性,食管炎,胃窦平坦糜烂型中度,十二指肠球部溃疡伴畸形.请问这个严重吗?达到什么程度?需要注意什么?
提问时间:2020-08-01
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    俗话说胃病“三分治七分养”,七分养应该在三分治的基础上进行,经全面检查确诊后进行系统治疗,并配合精神方面进行调养,才能达到理想的治疗效果.药物疗法:常常采用2-3类药品联合治疗. [1]胃粘摸保护剂,如硫糖铝,该药无明显副作用,偶见便秘. [2]组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁,累尼替丁,法莫替丁等. [3]制酸剂,如氢氧化镁—氢氧化铝合计. [4]抗菌素,抑制幽门螺杆菌,如阿莫西林,甲销唑和铋剂(得诺)等. [5]质子泵抑制剂,如奥美啦唑(洛塞克)和兰索啦唑等. [6]用维生素E胶丸,每次400毫克,每日两次,佐服胃舒平2片,每日3次,4周为1个疗程.还应做好自我保健(l)必须坚持长期服药:由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药. 切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药.一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间. (2)避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大.保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键. (3)讲究生活规律,注意气候变化:溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律.根据节气冷暖,及时添减衣被. (4)注意饮食卫生:不注意饮食卫生,偏食,姚食,饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒,浓茶,咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合.注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯. (5)避免服用对胃粘膜有损害的药物:有些药物,如阿司匹林,地塞米松,强的松,消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用.如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应. 祝早日康复

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