胸腔积液癌胚抗原大于1500确定患癌吗？

问题分析：胸腔积液最常见于两种疾病，一是结核性胸膜炎，而是恶性肿瘤。从以下几方面可以鉴别出是哪一种：第一，从胸腔积液的颜色，结核性胸膜炎的胸腔积液往往是草黄色的，而恶性肿瘤的胸腔积液常常是血性的；

第二，从胸腔积液的生长速度，结核性胸腔积液的生长速度比较慢，而恶性肿瘤的胸腔积液生长速度非常快；第三，癌胚抗原虽然是一种肿瘤标志物，这个指标的敏感性比较高，但是，特异性并不高。

所以，您并不能仅仅根据癌胚抗原值显示大于1500，就诊断为恶性肿瘤。意见建议：针对您现在这种情况，还需要进一步观察，而不是做进一步的检查；

如果胸腔积液的生长速度非常快，恶性肿瘤的可能性就非常大，即使在胸腔积液中没有找到癌细胞，也要诊断为胸腔积液。如果胸腔积液的生长速度比较慢，即使癌胚抗原值显示大于1500，也不能诊断为恶性肿瘤。

在胸腔积液中，无论是找结核杆菌还是癌细胞，都是不容易做到的。