前列腺癌81岁，Gleason54=9分如何治疗最好

您好，前列腺癌有两种手术方法：前列腺根治切除术是不用切睾丸的，睾丸切除是前列腺癌的另外一种治疗方式。选择什么手术方式与癌症分期相关。

一般来说，在Ⅱa期以前，Gleason评分（对前列腺肿瘤的病理评价）在3+4=7分以下，预期寿命大于10年的，才能做前列腺根治切除术。

超过这些条件，手术不能达到根治也就是治愈的效果，就不主张再做这么大的手术，而选择睾丸切除，药物治疗，姑息放疗等手段来治疗。

选择什么手术方式与癌症分期相关，建议您咨询泌尿科医生指定个体治疗方案。根据你的情况可以采用前列腺根治切除术，术后务必随诊。